En resumen
- Un fisioterapeuta contratado en una clínica privada cobra según el convenio de su provincia: de unos 21.000 € brutos al año en Ourense a 29.300 € en Cataluña.
- Como autónomo, con 20-30 sesiones a la semana a 40-50 €, le quedan unos 2.200-2.300 € netos al mes.
- La fisioterapia con fin terapéutico está exenta de IVA. No lo cobras, pero tampoco puedes recuperar el que pagas en tus compras.
- Colegiarte es obligatorio para ejercer. En Madrid cuesta 167,28 € al año e incluye el seguro de responsabilidad civil.
En fisioterapia, lo que ganas depende sobre todo de cómo trabajas. El mismo fisioterapeuta puede tener una nómina, ir a casa de los pacientes, alquilar una sala por horas o montar su propia clínica. Cada opción tiene otro precio por sesión, otro volumen de trabajo y otros gastos.
Los cuatro modelos, comparados
Las cifras de los autónomos son anuales y suponen 46 semanas de trabajo, sin contar vacaciones, festivos y semanas flojas. El neto es lo que queda después de gastos, cuota de autónomos e IRPF estimado.
| Modelo | Precio por sesión | Sesiones a la semana | Ingresos al año | Gastos al año (sin cuota) | Neto aproximado al mes |
|---|---|---|---|---|---|
| Asalariado en una clínica (convenio) | Lo fija la clínica | 30-40 | 21.000-29.300 € brutos | Ninguno | 1.500-1.975 € |
| Autónomo a domicilio | 50 € | 20 | 46.000 € | 6.280 € | unos 2.300 € |
| Autónomo que alquila sala por horas | 40 € | 30 | 55.200 € | 17.370 € | unos 2.200 € |
| Clínica propia con 2 fisioterapeutas contratados | 40 € | 90 (30 tuyas) | 165.600 € | 104.200 € | unos 3.400 € |
Asalariado según convenio
No hay un convenio estatal de clínicas de fisioterapia. Normalmente se aplica el convenio de sanidad privada de cada provincia o comunidad. En Ourense, el grupo de enfermería y fisioterapia cobra 1.502 € al mes en 14 pagas en 2026, unos 21.028 € al año. En Cataluña, el convenio de establecimientos sanitarios da 29.300 € al año para el mismo grupo. Repartido en 12 meses, el neto va de unos 1.500 a unos 1.975 €. A cambio, tienes vacaciones pagadas, baja con cobertura completa y ningún gasto propio.
Autónomo a domicilio
Una sesión a domicilio cuesta entre 50 y 90 €, según la web comparadora Cuantomecuesta (2026). Cobras más que en una clínica, pero pierdes tiempo en el coche, así que 20 sesiones a la semana ya es una agenda bastante llena. Los gastos son el coche (unos 4.000 € al año entre gasolina, seguro y desgaste), el material portátil (camilla plegable, electroterapia), la colegiación, la gestoría y el teléfono. Si usas el coche para trabajar, mira qué parte puedes desgravar del coche.
Autónomo que alquila sala
Muchos centros sanitarios alquilan salas por horas a fisioterapeutas con sus propios pacientes. Un centro autorizado del barrio madrileño de Arganzuela cobra 14,50 € la hora si reservas pocas horas y 10,50 € si pasas de 30 horas al mes. Con 30 sesiones a la semana, la sala cuesta unos 14.500 € al año. Así no tienes que pedir la autorización sanitaria de un local propio, pero tienes que buscar tú los pacientes.
Clínica propia con empleados
Es el modelo en el que más se puede ganar y también el que más riesgo tiene. En el ejemplo, tú haces 30 sesiones a la semana y dos fisioterapeutas contratados hacen otras 60. Los gastos del año son estos:
- Dos sueldos de convenio: unos 56.000 € con la cotización de la empresa.
- Recepción a media jornada: unos 12.000 €.
- Alquiler del local a 1.500 € al mes: 18.000 €.
- Suministros, software, publicidad, material, seguros, gestoría y amortización del equipo: unos 18.200 €.
Te quedan unos 61.400 € antes de cuota e IRPF. Con esa cifra, la cuota es de 545 € al mes y el IRPF se lleva una buena parte. En este punto conviene comparar si te sale mejor seguir como autónomo o crear una sociedad. Ten en cuenta que, si un fisioterapeuta se va o baja la agenda, los sueldos se pagan igual.
Lo que todo fisioterapeuta autónomo debe tener en cuenta
Exento de IVA, pero con letra pequeña
La Ley del IVA (artículo 20.Uno.3º) declara exenta la asistencia a personas físicas que prestan los profesionales sanitarios, siempre que tenga como fin diagnosticar, prevenir o tratar una dolencia. Las facturas a tus pacientes no llevan IVA, pero tienen que indicar que la operación está exenta y por qué artículo.
Esto tiene dos consecuencias:
- No puedes deducirte el IVA de tus compras. Si pagas una camilla de 2.000 € más IVA, te cuesta 2.420 €. Por eso los gastos de la tabla incluyen el IVA.
- Si el servicio no es terapéutico, sí lleva IVA. Los masajes de relajación o los tratamientos estéticos van al 21 %. Si haces de los dos tipos, factúralos por separado.
Colegiación obligatoria
Para ejercer como fisioterapeuta tienes que estar colegiado en el colegio de tu comunidad. Las cuotas cambian bastante de un colegio a otro. En el de Madrid, según su memoria económica de 2025, la cuota anual es de 167,28 € y la inscripción para nuevos colegiados cuesta 200 €. La cuota se puede deducir como gasto de la actividad, igual que otros gastos deducibles.
Seguro de responsabilidad civil
La Ley 44/2003 de profesiones sanitarias obliga a quien ejerce por su cuenta a tener un seguro de responsabilidad civil u otra garantía equivalente. Lo más sencillo es la póliza colectiva del colegio. En Madrid está incluida en la cuota y se puede ampliar la cobertura pagando un extra. En otras comunidades se contrata aparte a través del colegio. Pregunta en el tuyo cuánto cuesta y qué cubre antes de darte de alta.
Retención del 15 % si facturas a una clínica
Si trabajas como autónomo para otra clínica, para una mutua o para una aseguradora, tu factura lleva una retención de IRPF del 15 %. Si te acabas de dar de alta, es del 7 % durante el año de inicio y los dos siguientes, siempre que no hayas tenido actividad en el año anterior. Las facturas a pacientes particulares no llevan retención.
Por ejemplo, si una clínica te paga 20 € por sesión y haces 30 a la semana, facturas unos 27.600 € al año. La clínica ingresa 4.140 € en Hacienda en tu nombre y a ti te llegan unos 1.955 € al mes. Esa retención es un adelanto del IRPF. Si el 70 % o más de tus ingresos llevan retención, tampoco tienes que presentar el modelo 130. Calcula la factura aquí:
Calculadora de factura: IVA y retención de IRPF
Calcula el total de una factura a partir de la base imponible.
Solo aplican retención las facturas de actividades profesionales emitidas a empresas u otros autónomos, no a particulares.
Ojo: si trabajas en la clínica con su horario, sus pacientes y su material, puede considerarse una relación laboral encubierta. En ese caso te corresponde un contrato. Si empiezas ahora, mira también la tarifa plana de autónomos.
Fuentes
- Ley 37/1992 del IVA, artículo 20.Uno.3º (BOE)
- Ley 44/2003 de ordenación de las profesiones sanitarias (BOE)
- Reglamento del IRPF, artículo 95: retenciones de actividades profesionales (BOE)
- Colegio Profesional de Fisioterapeutas de Madrid: memoria económica 2025
Preguntas frecuentes
¿Cuánto cobra un fisioterapeuta por sesión en España?
En consulta privada, entre 35 y 80 € según la ciudad y el tipo de tratamiento. A domicilio, entre 50 y 90 €. En Madrid y Barcelona los precios están en la parte alta del rango.
¿Un fisioterapeuta autónomo cobra IVA?
No, si el servicio tiene una finalidad terapéutica: diagnóstico, prevención o tratamiento. Sí lo cobra en servicios de bienestar o estética, al 21 %.
¿Es obligatorio colegiarse para trabajar como fisioterapeuta?
Sí, tanto si eres autónomo como si trabajas por cuenta ajena en el sector privado. La cuota depende del colegio. En Madrid son 167,28 € al año con el seguro de responsabilidad civil incluido.
¿Qué retención pongo si facturo a una clínica?
El 15 % con carácter general, o el 7 % en el año de alta y los dos siguientes si cumples los requisitos. A los pacientes particulares no se les aplica retención.
Información revisada en octubre de 2026. Las cuotas colegiales, los salarios de convenio y las cotizaciones cambian cada año, así que comprueba las cifras vigentes antes de decidir.
